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terça-feira, 29 de agosto de 2017

Tomoterapia

Vídeos animações demonstrando os princípios de funcionamento da tomoterapia. Assista em:



Equipamento de tomoterapia (representação simplificada). O conceito básico é, em um único equipamento realizar as imagens para planejamento e posicionamento (através da TC) e o tratamento (com exposições fracionadas ou única, com campos estáticos ou dinâmicos) do paciente através de um LINAC (ou AL), o qual irradia o volume tumoral.

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João H. Hamann

domingo, 4 de junho de 2017

Surgimento dos Primeiros LINACs Médico

No ano de 1952, Henry Kaplan e Edward Ginzton iniciaram a construção do primeiro acelerador linear (LINACs) médico que seria empregado como uma ferramenta para tratamento do câncer. Este LINAC apresentava energia de 6 MV para feixe de radiação X, movimento de gantry limitado, além de possuir um grande tamanho e volume. Sua estrutura aceleradora era constituída por diversos discos com furo central (para passagem do feixe de elétrons acelerados) alinhados e um sistema de células de acoplamento que geravam a onda estacionária para aceleração das partículas. Em 1956 este equipamento foi instalado no Hospital de Stanford sendo o primeiro LINAC médico para tratamento na América do Norte. Ainda neste mesmo ano temos o primeiro paciente tratado: uma criança de dois anos de idade que apresentava um tumor no globo ocular (Figura 1). Muitos autores consideram este modelo de equipamento como a primeira geração de LINACs. Ao final do ano de 1956 haviam sete aceleradores lineares em todo o mundo sendo utilizado para fins radioterápicos: um nos Estados Unidos e seis distribuídos pela Inglaterra.

Entretanto, no ano de 1953, na Inglaterra, temos o primeiro LINAC projetado e desenvolvido para tratamento médico. Desta forma, este foi realmente o primeiro equipamento com feixe de alta energia utilizado para irradiação de pacientes. As características de máquina eram: estrutura aceleradora para o feixe de elétrons com 3 metros de comprimento, onde pelo sistema de guias de onda produzida um feixe de fótons X com energia de 8 MV, sistema de direcionamento e filtros em cunha para o feixe de radiação.

Figura 1: Primeiro paciente tratado pelo LINAC médico desenvolvido por Kaplan e Ginzton na Universidade de Stanford. Ao fundo da imagem, o LINAC com energia de 8 MV para feixe de raios X


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Prof. João H. Hamann

sexta-feira, 26 de maio de 2017

Vídeo Animação Demonstrando Funcionamento de um LINAC

LINACs (ou AL) são aceleradores lineares médicos utilizados em tratamento radioterápico. Empregados dentro da teleterapia juntamente com aparelhos de cobaltoterapia e LINACs portáteis (como as Cyberknife) a finalidade principal é irradiar o máximo possível a massa tumoral de tal forma a preservar os tecidos saudáveis ao redor. Com isso, (i) a recuperação do paciente será mais rápida, (ii) haverá uma maior deposição de dose no tecido tumoral e (iii) tratamento será mais rápido e preciso, garantido uma maior segurança para paciente.

O seguinte vídeo demonstra um AL operando. Com isso, demonstra diversas técnicas combinadas de tratamento, entre elas: IMRT, IGRT e VMAT, por exemplo.


Convém lembrar que os primeiros LINACs (1ª geração) para tratamento médico surgiram na década de 1950 na Inglaterra e Estados Unidos.

LINACs foram empregados pela primeira vez na área de física das partículas. O desta foto, por exemplo, foi construído no CERN, apresentando 90 metros de extensão.

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Prof. João H. Hamann