Quando temos duas ou mais vértebras empilhadas, passamos a
ter algumas estruturas anatômicas que são características dessa associação
(Figura 1). Estas estruturações muitas vezes são presentes em incidências AP,
Perfil e Oblíquas de colunas cervical, torácica e lombar.
Assim teremos:
- Forame intervertebral: formado na região de pedículos entre
as incisuras vertebrais superior e inferior de duas vértebras distintas;
- Canal vertebral: formado pelos forames vertebrais, o canal vertebral
irá abrigar o sistema nervoso central e a cauda equina;
- Articulação zigapofisária: esta articulação é formada pelos
processos articulares superior e inferior. Articulação zigapofisária é presente
de C1/C2 até L5/S1;
- Articulação intervertebral: formada pelos corpos vertebrais
e discos fibrocartilaginosos. Entre dois corpos vertebrais teremos a presença
de um disco fibrocartilaginoso. Discos fibrocartilaginosos são presentes de
C2/C3 até L5/S1.
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Figura 1: Vértebras empilhadas e as
estruturas associadas. Com base no texto, tente identificar as estruturas
citadas (Fonte: Netter).
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Com a presença das articulações zigapofisária e intervertebral,
nossa coluna vertebral apresenta um certo grau de mobilidade (maior na região
de coluna lombar) e absorção de impactos (devido aos discos
fibrocartilaginosos).
Lembrando que em imagens radiográficas não visualizamos
diretamente os discos fibrocartilaginosos, mas o seu espaço (espaço
intervertebral) entre dois corpos vertebrais (Figura 2).
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Figura 2: AP e Perfil de coluna
lombar e a visualização das estruturas de uma vértebra típica. Atenção especial
para a visualização dos espaços intervertebrais entre dois corpos vertebrais
(Fonte: http://dxline.info/diseases/lumbosacral-spine-x-ray#prettyPhoto)
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Professor João Henrique Hamann